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濟(jì)南麥創(chuàng)醫(yī)療器械有限公司
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動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)的詳細(xì)介紹
自從1937年Dandy首次成功地應(yīng)用銀夾將動(dòng)脈瘤夾閉以來
，動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)一直是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主導(dǎo)方法
。手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤不僅能有效地防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血，還可清除蛛網(wǎng)膜下腔積血和腦內(nèi)血腫
，對(duì)減輕腦血管痙攣十分有益
，因此該方法得到多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生的推崇。20世紀(jì)60年代
，Mckissoc等通過一系列前瞻性隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)
，手術(shù)夾閉對(duì)于某些動(dòng)脈瘤的益處高于動(dòng)脈瘤所具有的風(fēng)險(xiǎn)，從此手術(shù)夾閉成為治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”
。近年來由于手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用
、顯微器械的改進(jìn)和手術(shù)技術(shù)的提高，以及重癥監(jiān)護(hù)和抗血管痙攣治療
，使顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不斷降低
。最近，Morales等[3]報(bào)道了101例121個(gè)破裂動(dòng)脈瘤的手術(shù)夾閉治療
，病情屬Hunt-HessⅠ~Ⅲ級(jí)者占92.1%
，80%的患者于動(dòng)脈瘤破裂后72小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)，一年后采用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分（Glasgow Outcome Scale, GOS）作為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
，恢復(fù)良好或輕度殘廢者占88.9%
，死亡率僅為3.9%。但盡管如此
，動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)仍存在著創(chuàng)傷大
、手術(shù)難度高、對(duì)后部循環(huán)和復(fù)雜動(dòng)脈瘤顯露困難
、瘤頸夾閉不完全等問題
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